IUI Nedir?
IUI, laboratuvarda yikanarak secilen hareketli spermlerin, ovulasyona yakin zamanda ince bir kateterle rahim icine verilmesidir. Amaç, spermin servikal bariyeri gecmeden uterin kaviteye ulasmasini saglayarak fertilizasyon olasiligini artirmaktir.
Kimler Icin Uygundur?
- Aciklanamayan infertilite olgulari
- Hafif-orta erkek faktor bozukluklari (uygun toplam hareketli sperm ile)
- Ovulasyon bozukluklarinda indüksiyon ile kombine sikluslar
- Servikal faktor infertilite
- Hafif evre endometriozis
Islem Oncesi muayenehane Degerlendirme
Kadin Tarafi
- Ovulasyon paterni ve over rezervi (AMH/AFC)
- Tubal aciklik degerlendirmesi (en az bir tup acik olmali)
- Uterin kavite degerlendirmesi
Erkek Tarafi
- Semen analizi (konsantrasyon, motilite, morfoloji)
- Gerektiginde androloji konsültasyonu
- Yikama sonrasi toplam hareketli sperm sayisi planlamasi
IUI Sureci
| Asama | muayenehane Icerik | Kritik Nokta |
|---|---|---|
| Ovulasyon takip | USG ve gerekirse hormon izlemi | Dominant folikul olgunlugu |
| Tetikleme | hCG ile zamanlama | IUI genelde 24-36 saat icinde planlanir |
| Sperm hazirlama | Yikama ve hareketli fraksiyon secimi | Laboratuvar kalitesi |
| Inseminasyon | Ince kateter ile uterin kaviteye uygulama | Agrisi genelde hafiftir |
| Luteal destek | Olguya gore progesteron | Transfer sonrasi izlem |
Basariyi Etkileyen Faktorler
- Kadin yasi ve over rezervi
- Infertilite suresi
- Tubal ve uterin durum
- Yikama sonrasi toplam hareketli sperm sayisi
- Kac deneme yapildigi (genelde 3 siklus sonra yeniden strateji degerlendirilir)
Riskler ve Sinirliliklar
- Ovulasyon induksiyonuna bagli cogul gebelik riski
- Nadiren hafif kramp veya lekelenme
- Her siklusta basari garanti edilmez; olgu bazli karar gerekir
Ne Zaman IVF/ICSI'ye Gecilir?
Uygun hasta secimine ragmen ard arda planlanan IUI denemelerinde gebelik elde edilemezse, ciftin yas, sperm parametreleri ve tubal/uterin durumu birlikte degerlendirilerek IVF/ICSI basamagina gecis planlanir.
Sik Sorulan Sorular
IUI agrili bir islem midir?
Genelde kisa sureli hafif kramplarla tolere edilir; anestezi gerektirmez.
Ayni siklusta birden fazla IUI gerekir mi?
Standartta tek zamanlama yeterlidir; olgu bazli farkli protokoller planlanabilir.
IUI sonrasi istirahat sart mi?
Kisa sureli dinlenme yeterlidir; genel yasam rutini cogu hastada surdurulebilir.